开栏语
【男科古今】是广东省西医院男科团队创办的科普专刊，重要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，送上专业领导与倡议，为男性安康保驾护航。
王某，男，25岁，先生；因“频仍手淫背面晕忘记1年”前来广东省西医院男科雷振华医师处就诊。患者自述近1年来头晕忘记显明，多梦遗精，入睡艰苦。有手淫习气10年余，每周5-6次，重大时一天两次。就诊时见心烦胸闷，天黑难寐，多梦，头晕忘记，时有心悸口干，尿短赤，舌质淡红，苔少，脉细数。
雷医师以为，此案例依据临床病症剖析病机当属临时手淫，肾阴亏耗，不克不及上制心火，招致心火亢盛无制，则心烦胸闷，天黑难寐，心悸；炽热扰动精室则遗精，肾阴缺乏则喽罗掉于濡养而头晕忘记，口干欲饮，舌红苔少，脉细数。治宜清心安神，交通心肾。
处方：黄连5g、生地10g、当归10g、炙甘草5g、茯神30g、酸枣仁30g、远志10g、人参10g、莲肉10g。
食疗方：荠苨、石膏各15欧易交易所g，人参、茯神、栝楼根、煅磁石、知母、葛根、黄芩、甘草10g。诸药共研为粗末，用猪肾半个，去脂膜，加黑豆适量与水同煮，而后撤除猪肾、黑豆，以此水煎药，煎后去滓，每次用12g，饭后服，每周1-2次。嘱患者严厉把持手淫频率，每周最多一次。
服药两周后，患者表现头晕较前缓解，遗精一周3次，能逐步入睡，患者夜间依然多梦，少许口干，舌质淡红，苔少，脉轻微数。在后方的基本上加木喷鼻10g，首乌15g，持续服药四处后，夜间入睡基础畸形，头晕忘记逐步恶化。再从前方加减，食疗改半月一次，坚固医治，共服药3月后病症打消而愈。
诊疗分享
患者因“频仍手淫背面晕忘记1年”来诊，经我院检讨尿惯例、性激素跟泌尿系彩超未见显明异样。患者就诊时情感高涨，性情焦急，联合病史，中医诊断为手淫症，医治上以心思劝导，安康教导为主。
西医以为，本病的产生机制多与“火”有关，不过乎真假二证。虚症多为阴精盈余，水不制火，虚阳上亢，心肾不交。实证多为干冷内侵，肝郁气滞，郁久化火，相火炽盛而难以克己。本例属心肾不交之虚症，治以清心安神，交通心肾，黄连清心饮主之。黄连清心泻火，清心经之火，使心火得以平降；生地滋阴凉血补肾阴；欧易交易所当归、枣仁安神跟血；远志清心宁志，交通心肾；党参益气；莲子补益心脾，收摄精气；甘草协调诸药跟中。食疗方为猪肾荠苨汤，出自《备急令媛要方》，功能补肾养阴，清热泻火，治强中，阴茎长昌盛，不交津液自出。
科普问答
Q 何谓“手工活”（手淫）？
手淫（masturbation）是指用手或其余物品安慰外生殖器官，以满意性欲请求的景象。男性手淫时个别不仅是摩擦勃起器官。
固然手淫不仅是集体的自慰行动，但其所产生的性反映进程跟成果，现实上与两性性交是完整雷同的，同样起到宣泄性激动跟开释性张力的感化。
从古代医学跟心思学观念来看，手淫是在性激动时自我发泄性欲的举措。从手淫性子来剖析，芳华期与成年期手淫属于心思认识安排下的一种实际性性行动，有的乃至成为一种习气性的性行动。
依据专家的一项研讨报道，大概在芳华期开端后（即12-13岁时起），手淫频率就急剧增加，14-16岁到达顶峰，后则直线降落，保持在较为牢固的频率内稳定。完婚后，手淫的次数则显明增加，但总的来说，90%阁下的女子有过手淫。
早在1931年，心思学家对北京多少所年夜学的男先生停止具体的考察，353逻辑学生中，301名曾行手淫，占8欧易交易所6%，手淫的均匀年纪是14岁。
该讲演还推论：4%自述从无手淫者，他们的自我讲演纷歧定可靠，或者怕难为情，或怕掉体面或其余起因欧易交易所而不敢或不愿讲演手淫行动。
这些材料均标明，手淫的呈现率较高，因而手淫是性成熟男性罕见的景象，其产生既普遍又广泛。
Q
为何年夜局部男性会手淫？
手淫对人的迫害不在于手淫自身，而在于不准确的意识形成手淫者焦急、胆怯、自责等病态心思反映。怎样准确意识跟看待手淫呢？
起首，咱们要懂得一动手淫产生的心理基本。当人的生殖器跟性腺逐步发育成熟，性激素排泄增添时，就发生了性的激动，而现实生涯中又缺少性工具，人的天性就白然开端了性满意方法的摸索。经由过程从有意中安慰生殖器到无意识用名片激生殖器来到达性满意，手淫逐步成为性交的一种替换方法。
其次，应该明白手淫不是一种病。偶然手淫或未婚男性每月有法则地手淫1-2次，能够使性请求失掉满意，机能量得以开释，性缓和得以排除，对安康不影响。手淫的起因重要有以下多少种。
1.不良文明的诱发包含公然的芳华言情剧的众多，让青少年过早对性发生了猎奇、收集平台分布不良信欧易交易所息、不良睡房文明、不良社会风尚等，都对青少年景长发生不良影响，诱发过早性启示，手淫频仍。
2.寻觅替换性满意重要是指未婚跟无异性朋友的青少年为了满意本人的性欲便呈现手欧易交易所淫行动，其余如已婚但性生涯和睦谐、情感波折掉恋等。这种替换行动每每还借助其余东西等。
3.缓解心思压力不少青少年在遭受种种波折时便以手淫的快感来缓解心思压力，以到达自我抚慰的目标。这实在是一种悲观的应答方法，对成绩的处理并无实质上的辅助。且轻易构成习气的手淫行动，对团体的安康就更有迫害了。
T 生涯调护小贴士
1.对犯手淫青少年切忌粗鲁地斥责跟申斥，既要晓得手淫是一种畸形的心理不雅象。不该为之惭愧、懊悔跟缓和；又要晓得假如任意手淫，沉沦色情，就会伤害身材，旷废学业，必需坚定摒弃。应激励他们多加入群体娱乐运动跟体育锤炼，将其残余精神领导到准确的方面。
2.留神生涯大节，防止穿太紧衣裤。定时就寝，定时起床，不俯卧。防止安慰性饮食，如喝酒。不打仗色情安慰。睡前温水浴，就寝时不盖过重、过暖被褥。晚餐不宜过饱。
3.养成精良的卫生习气，留神坚持外阴干净，勤沐浴、勤换亵服。
4.依据社会事实，激励男女停止普遍打仗跟来往，使两边取得对性别差别的懂得。增加对异性的空想。如许，既有利于改正孤介的性情跟自大的心思状况，又有利于改正手淫习气。
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男迷信术带头人
陈志强教学
教学，主任西医师，博士生导师。天下老西医药专家学术教训传承领导教师，广东省名西医。原广东省西医院副院长兼年夜外科主任，外迷信术带头人。中国医师协会中中医联合分会副会长，中国中中医联合学会围手术期专业委员会声誉主任委员。
擅长：
泌尿外科跟男科疑问病症的西医与中中医联合诊疗。包含前线腺疾病、不育症、泌尿生殖体系肿瘤及沾染、性功效异样、生殖体系相干器官与肾上腺病变、尿石症等病症。
出诊时光：
礼拜一上午：广东省西医院二沙岛病院前线腺专科特需门诊
礼拜四下战书：广东省西医院年夜德路总院泌尿外科特需门诊
礼拜五上午：广东省西医院年夜学城病院男科特需门诊
雷振华
主治医师，结业于云南西医药年夜学，西医外迷信、男科硕士。参加国度级、省部级科研课题5项，宣布论文7篇，参编医学著述3本，师从古代西医男迷信开创人跟奠定人之一的秦国政教学。
善于：
中中医联合综合疗法医治前线腺炎、性功效阻碍、早泄、男性不育症、女性难治性尿路沾染、膀胱适度运动症、前线腺增生、包皮过长、包茎等男科疾病。
手术：
无痛包皮环切手术。
END
履行编纂：刘文婷
考核校订：庄映格
义务编纂：宋莉萍
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